浙江省宁波市人大常委会


宁波市市容环境卫生管理条例

（2002年9月29日宁波市第十一届人民代表大会常务委员会第三十九次会议通过 2002年10月31日浙江省第九届人民代表大会常务委员会第三十九次会议批准 2002年11月29日宁波市人民代表大会常务委员会公告第29号公布）

　　第一章 总　　则

　　第一条 为了加强市容环境卫生管理，创造整洁、优美、文明的城市环境，保障人民身体健康，根据国务院《城市市容和环境卫生管理条例》及其他有关法律、法规，结合本市实际，制定本条例。
　　第二条 本条例适用于本市行政区域内城市建成区以及独立工业区、经济开发区内实行城市化管理的地区。
　　第三条 本市市容环境卫生工作实行统一领导、分级管理、部门配合、公众参与、社会监督相结合的原则。
　　第四条 市城市管理局主管本市市容环境卫生工作，负责本条例的组织实施。市市容环境卫生管理机构受市城市管理局委托具体负责市容环境卫生管理工作。
　　县（市）、区市容环境卫生行政主管部门负责本行政区域内的市容环境卫生管理工作。
　　街道办事处、镇人民政府按照职责分工负责本辖区内市容环境卫生管理工作。
　　本市各级人民政府的其他相关行政主管部门按照各自职责，协同实施本条例。
　　第五条 市、区城市管理行政执法局在市区范围内行使对违反市容环境卫生管理规定行为的行政处罚权。
　　第六条 市和县（市）、区人民政府应当把市容环境卫生事业纳入国民经济和社会发展计划，完善市容环境卫生设施，保障市容环境卫生事业所需经费。
　　第七条 各级人民政府应当加强市容环境卫生科学知识的宣传教育，增强市民的文明和市容环境卫生意识，提高公共道德水平。
　　任何单位和个人都有维护市容环境卫生的权利和义务，对违反本条例的行为，有权劝阻或举报。

　　第二章 市容环境卫生责任

　　第八条 市和县（市）、区市容环境卫生行政主管部门应当履行下列职责：
　　（一）根据本市市容环境卫生事业发展需要，组织编制市容环境卫生专业规划，经市规划行政主管部门综合平衡后纳入城市总体规划；
　　（二）编制市容环境卫生整治计划，并组织实施；
　　（三）制定市容环境卫生专业作业标准，并组织实施；
　　（四）组织落实公共区域的清扫保洁工作；
　　（五）组织市容环境卫生专业作业服务招标工作；
　　（六）组织市容环境卫生监督检查。
　　第九条 本市实行市容环境卫生责任区管理制度。有关单位和个人应当做好责任区内的市容环境卫生工作。
　　市容环境卫生责任区是指有关单位和个人所有、使用或者管理的建筑物、构筑物、设施、场所及其一定范围内的区域。
　　第十条 市容环境卫生责任区管理责任人按下列规定确定：
　　（一）城市主次干道、桥梁、地下通道、公共广场等城市公共区域由市容环境卫生管理机构负责；
　　（二）建筑物、构筑物或者设施、场所由产权人负责；产权人、管理人、使用人之间约定管理责任的，由约定的责任人负责；
　　（三）实行物业管理的居住区，由物业管理单位负责，尚未实行物业管理的居住区，由居民委员会负责，责任区范围内的单位和住户应当按规定支付清扫保洁费；
　　（四）居住区外的街巷，由街道办事处或者镇人民政府负责；
　　（五）机关、团体、部队、学校、企事业单位及个体经营户的周边区域，由相关单位及个体经营户负责；
　　（六）各类市场、公共绿地、展览展销等公共场所，由经营、管理单位负责；
　　（七）建设工地由建设单位负责，待建地块由产权单位负责；
　　（八）江、河、湖泊的水域，由管理单位负责；
　　（九）化粪池、储粪池、污水池的日常管理，由产权单位负责。
　　责任不明确的区域和城乡结合部，由所在地市容环境卫生行政主管部门划定责任区，确定责任人。
　　市容环境卫生责任区的具体范围和责任要求，由当地市容环境卫生行政主管部门书面告知责任人。
　　第十一条 市容环境卫生责任区的责任要求是：
　　（一）保持市容整洁，无乱设摊、乱搭建、乱张贴、乱涂写、乱刻画、乱吊挂、乱堆放、乱停车等行为；
　　（二）保持环境卫生整洁，无暴露垃圾、粪便、污水，无污迹，无余泥渣土，无蚊蝇孳生地；
　　（三）按照规定设置环境卫生设施，保持其整洁、完好；
　　（四）制止损害、破坏市容环境卫生的行为，通知城市管理执法组织查处。
　　第十二条 市容环境卫生责任人应当按照规定的要求履行环境卫生保洁责任。责任人可以自行履行，也可以委托市容环境卫生专业服务单位（以下简称专业服务单位）履行。责任人既不自行履行，又不委托专业服务单位履行的，予以公开通报批评。
　　单位和个体经营户未履行环境卫生保洁责任的，责令改正；逾期不改正的，委托专业服务单位代为履行，费用由责任人承担，并可处五十元以上五百元以下罚款。

　　第三章 市容管理

　　第十三条 市和县（市）市容环境卫生行政主管部门应当会同有关部门，根据国家城市容貌标准，结合本地实际，制定当地的城市容貌标准，报同级人民政府批准后公布实施。
　　城市容貌标准包括对建筑景观、公共设施、环境卫生、园林绿化、广告标志、店名招牌、公共场所等方面的要求。
　　第十四条 城市中的建筑物、构筑物和其他设施应当保持整洁、完好、美观，与周围环境相协调。
　　城市中的建筑物、构筑物和其他设施的所有者、使用者或者管理者应当按照有关规定定期对建筑物、构筑物和其他设施的外部进行清洗或者粉刷，对破损、有碍市容或危及公共安全的，应当及时维修或拆除。具体规定由市和县（市）、区人民政府制定。违反规定的，责令限期改正；逾期不改正的，委托专业服务单位代为清洗、粉刷或者拆除，所需费用由责任人承担，并可处二百元以上二千元以下罚款。
　　第十五条 城市主要道路两侧临街建筑物的阳台外、窗外、屋顶、平台、外走廊，不得堆放、吊挂有碍市容的物品。
　　不得在城市道路和其他公共场所的护栏、电杆、树木、路牌等设施上晾晒衣服、吊挂物品。
　　在城市道路两侧的临街建筑物上安装空调、防盗窗、遮雨篷等应当保持其安全、整洁、完好，并符合城市容貌标准。
　　违反本条规定的，责令限期改正；拒不改正的，强制清除，并可处二十元以上二百元以下罚款。
　　第十六条 任何单位和个人不得擅自在城市道路两侧及其他公共场所堆放物料、搭建建筑物、构筑物或者其他设施。
　　经批准在城市道路、建筑物、构筑物、公共场所、公共设施上搭建牌楼、设置横幅、彩旗、气球等宣传物品和临时设置架空线的，应当保持整洁，不得遮盖路标、妨碍交通，并按规定时限拆除。
　　不得在城市桥梁、道路两侧、地下通道和其他公共场所派发经营性宣传物品。
　　违反本条规定的，责令改正；拒不改正的，强制拆除或没收有关宣传物品，并可处二百元以上二千元以下罚款。
　　第十七条 经批准在城市道路两侧和景观区域的建筑物开设门窗或者进行其他门面装饰装修的，应当符合城市容貌标准。违反规定的，责令限期改正；逾期不改正的，处二百元以上二千元以下罚款。
　　第十八条 户外广告以及霓虹灯、招牌、标志牌、灯箱等户外设施的设置应当符合城市容貌标准。设置单位应当负责设施的日常维护保养。图案、文字、灯光显示不全或者污损、残缺、错误、脱落、陈旧的，应当及时更新、整修或者拆除。违反规定的，责令限期改正；逾期不改正的，强制拆除，并可处二百元以上一千元以下罚款。
　　工商行政管理部门在办理大型户外广告的设置审批时应当征得市容环境卫生行政主管部门的同意。
　　第十九条 城市中的公共汽车站牌、候车亭、岗亭、交通标志、公用电话亭、邮政信箱、消防栓、照明设施、窨井盖、电杆、栏杆等公用设施及路名牌、楼房幢号门牌等，应当按照有关规定设置，与周围环境相协调。设置单位应当进行日常维护，保持其完好、整洁、美观，对存在安全隐患或失去使用价值的，应当及时整修或拆除。违反规定的，责令限期改正；逾期不改正的，委托专业服务单位代为清洗、整修或拆除，所需费用由责任人承担，并可处二百元以上一千元以下罚款。
　　第二十条 城市主要道路两侧新建建筑物的临街一侧需要设置围墙的，应当选用透景栅栏、绿篱或花坛、草坪等作为分界。透景围墙内应当保持整洁美观。
　　第二十一条 城市道路两侧和景观区域内的建筑物、构筑物和公共设施，应当按照市和县（市）、区人民政府的规定设置景观灯光设施。景观灯光设施的所有者或者管理者应当保持景观灯光设施的完好，并按照规定的时间开闭景观灯光设施。违反规定的，责令限期改正；逾期不改正的，处二百元以上一千元以下罚款。
　　对景观灯光设施实行供用电优惠政策，鼓励景观灯光设施的设置和使用。具体办法由市人民政府另行制定。
　　第二十二条 任何单位和个人不得擅自占用城市道路、桥梁、地下通道及其他公共场所设摊经营、兜售物品，影响市容环境卫生。违反规定的，责令改正，并可对个人处五十元以下罚款，对单位处五十元以上五百元以下罚款；违法行为人拒不接受处罚的，可以暂扣其经营、兜售的物品和有关的工具，要求其限时到指定地点接受处理。属于无照经营的，按国家、省有关法律、法规处理。
　　城市道路两侧和广场周围的建筑物、构筑物内的经营者不得超出门窗和外墙设摊经营。违反规定的，责令改正，并可处五十元以上五百元以下罚款。
　　经批准临时占用道路和其他公共场所举办活动的，应当保持周围市容环境卫生整洁。违反规定的，责令改正，并可处五十元以上五百元以下罚款。
　　第二十三条 车辆清洗场的设置应当符合城市规划和城市容貌标准。从事车辆清洗、修理以及废品收购和废弃物接纳作业的，不得占用城市道路和其他公共场所，并应当采取有效措施防止污水外流或废弃物向外洒落，保持经营场所周围环境整洁。
　　单位和饮食业经营者不得将排油烟口、排污水口、炉口面向道路。已经设置的应当采取有效措施，保持周围环境整洁，并逐步改造、拆除。
　　违反本条规定的，责令改正，并可处二百元以上二千元以下罚款。
　　第二十四条 任何单位和个人不得在树木、电杆、建筑物、构筑物或者其他设施上设置、张贴、涂写、刻画各种宣传物品。零星招贴物应当张贴于固定的公共招贴栏中。因特殊情况需要临时张贴、悬挂宣传物品的，应当征得市容环境卫生行政主管部门同意，在规定的时间和范围内张贴或悬挂，并在期满后立即清除。
　　违反本条规定的，责令限期清除；逾期不清除的，委托专业服务单位代为清除，所需费用由违法行为人承担，并可对个人处五十元以上五百元以下罚款，对单位处五百元以上五千元以下罚款。
　　违反本条第一款规定涉及公安、工商行政、卫生等方面法律、法规的，城市管理执法组织应当及时移送有关主管部门处理。有关主管部门应当依法处理，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第二十五条 建设工程的施工现场应当按照规定设置遮挡围墙，进出口的路面应当实行硬化处理，并设置车辆清洗设施，采取有效措施，防止尘土飞扬、污水流溢、污染道路。
　　建设工程竣工后，建设单位应当及时清除剩余材料、建筑垃圾、工程渣土和其他废弃物，并拆除施工临时设施。
　　违反本条规定的，责令其及时清洗道路和清除废弃物，逾期不清洗、清除的，委托专业服务单位代为清洗、清除，所需费用由责任人承担，并可处二百元以上二千元以下罚款。
　　第二十六条 在城市道路上行驶的机动车辆，应当保持外形完好、整洁。车辆严重破损、车容明显不洁的，不得在城市道路上行驶。违反规定的，责令就近修理或清洗，并可处二百元以上一千元以下罚款。
　　运输砂石、水泥等散装货物、液体、工程渣土、垃圾、粪便等车辆应当采取密闭、覆盖等措施，避免泄漏、散落或者飞扬；装卸货物后，应当保持周围场地整洁。违反规定的，责令其清洗道路或者场地；拒不清洗的，委托专业服务单位代为清洗，所需费用由责任人承担，并可处二百元以上二千元以下罚款。
　　违反本条规定，违法行为人拒不接受行政处罚的，城市管理执法组织可以会同公安部门对车辆采取暂扣、原地锁定或者强制拖离等措施。

　　第四章 环境卫生管理

　　第二十七条 禁止下列影响环境卫生的行为：
　　（一）随地吐痰、便溺；
　　（二）乱扔果皮纸屑、烟蒂、饮料罐、口香糖等废弃物；
　　（三）乱倒垃圾、污水、粪便和乱扔动物尸体；
　　（四）在露天场所和垃圾收集容器内焚烧树叶、垃圾或者其他废弃物；
　　（五）其他有损环境卫生的行为。
　　违反本条规定的，责令改正，并可处每次二十元罚款。
　　第二十八条 禁止饲养家禽家畜和食用鸽。违反规定的，责令限期处理；逾期不改正的，予以没收，并可按每只五十元处以罚款。
　　居民饲养信鸽应当符合有关规定，具备相应的条件，并采取措施防止影响周围市容环境卫生。具体规定由市体育行政主管部门会同市容环境卫生行政主管部门制定。违反规定影响市容环境卫生的，责令改正，并可处五十元以上二百元以下罚款；影响市容环境卫生严重的，可责令搬迁。
　　居民饲养宠物应当遵守有关规定，不得影响环境卫生。宠物在城市道路和其他公共场所排泄的粪便应当由物主即时清除。违反规定的，责令改正，并可处五十元以上二百元以下罚款。
　　第二十九条 城市生活垃圾的收集应当采取方便居民的方式，做到日产日清，并逐步实行分类投放、收集、运输和处置。具体办法由市人民政府另行制定。
　　居民应当按照规定的方式、地点、时间倾倒生活垃圾，违反规定的，责令改正；拒不改正的，可处五十元以下罚款。
　　第三十条 产生建筑垃圾、工程渣土、泥浆的建设单位，应当在施工前向当地市容环境卫生行政主管部门办理处置手续，并按核定的路线、时间和方式清运。
　　产生营业垃圾的单位和个体经营户，应当自行或者委托专业服务单位清运垃圾。
　　居民装修房屋产生的垃圾应当按规定投放在指定的地点，按规定支付建筑装潢垃圾清运费。
　　第三十一条 化粪池、储粪池的粪便，由市容环境卫生管理机构统一组织清运、疏通，防止阻塞、外溢。费用由责任人承担。
　　第三十二条 任何单位和个人应当按照规定处置建筑垃圾、工程渣土、营业垃圾、装修垃圾、粪便等，不得任意倾倒。违反规定，责令限期清除，并可对个人处五十元以上二百元以下罚款，对单位处五百元以上二千元以下罚款。
　　第三十三条 单位和饮食业经营者产生的餐厨垃圾，应当单独收集、自行处置或者委托专业服务单位收集和处置，不得直接排入下水道。
　　违反本条规定的，责令改正，并可处五百元以上一千元以下罚款。
　　第三十四条 因水、电、通讯设施建设等开挖路面或者因栽培、修剪树木、花草等作业留下渣土、树叶等杂物的，作业单位应当即时清除。
　　清理窨井淤泥产生的废弃物，作业单位应当即时清运、处理，并清洗作业场地，不得乱堆、乱放、乱倒。
　　违反本条规定的，责令立即清除，并可处二百元以上一千元以下罚款。
　　第三十五条 城市环境卫生管理逐步实行社会化服务，鼓励单位和个人兴办城市垃圾清扫、运输、无害化处理等专业服务企业。
　　凡委托专业服务单位清扫、收集、运输和处置城市垃圾等废弃物的，应当按规定支付服务费。具体办法由市和县（市）、区人民政府制定。

　　第五章 环境卫生设施建设与管理

　　第三十六条 市容环境卫生行政主管部门应当根据市容环境卫生专业规划及环境卫生设施的设置标准，编制环境卫生设施建设专项规划和实施计划，并组织实施。
　　第三十七条 建设单位应当按照规定的标准配套建设环境卫生设施。违反规定的，责令限期改正。
　　环境卫生设施应当与其主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用。新建、改建环境卫生设施的，市容环境卫生行政主管部门应当参与规划和设计审查、施工监督和竣工验收。对不符合国家有关建设标准要求的环境卫生设施，建设单位应当予以改建，经验收合格方可交付使用。
　　第三十八条 公共场所的经营管理单位，应当按规定标准设置公共厕所、垃圾容器、废物箱及其他配套的公共环境卫生设施。建筑工地应当设置三类以上水冲式公厕和垃圾容器，并采取消毒灭蝇措施。各类船舶及码头应当配置符合规定的垃圾、粪便收集容器。违反规定的，责令限期改正；逾期不改正的，可处一千元以上五千元以下罚款。
　　第三十九条 环境卫生设施的产权单位，应当加强对环境卫生设施的管理，定期进行保养、维修、更新，保持环境卫生设施的整洁、完好、有效。
　　公共厕所及其他环境卫生设施，应当设置明显、规范、统一的标志，并有专人负责保洁，按时开放。违反规定的，责令改正，并可处五十元以上二百元以下罚款。
　　第四十条 任何单位和个人不得侵占、损坏、拆除、封闭环境卫生设施，不得擅自改变环境卫生设施的使用性质。违反规定的，责令恢复原状、赔偿损失或者采取其他补救措施，情节严重的，并可处一千元以上五千元以下罚款。
　　因城市建设确需拆除环境卫生设施的，建设单位应当事先提出拆建方案，经所在地市容环境卫生行政主管部门同意，并按照规划予以重建。

　　第六章 其他规定

　　第四十一条 市和县（市）、区市容环境卫生行政主管部门应当建立市容环境卫生投诉制度和举报奖励制度。
　　第四十二条 侮辱、殴打市容环境卫生专业服务人员或者阻碍市容环境卫生工作人员依法执行公务，违反《中华人民共和国治安管理处罚条例》的，由公安部门予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第四十三条 市容环境卫生工作人员玩忽职守、滥用职权、索贿受贿、徇私枉法的，由其所在单位或者上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第四十四条 本条例所称的城市主要道路，由市和县（市）、区人民政府确定公布。
　　第四十五条 本条例自2003年1月1日起施行，1993年5月1日施行的《宁波市城市环境卫生管理规定》同时废止。



贵州省铜仁地区行政公署


铜仁地区行政公署关于印发铜仁地区城镇居民基本医疗保险实施办法（试行）的通知

铜署发〔2009〕10号

　
各县、自治县、市、特区人民政府，大龙开发区管委会，行署各工作部门：
　　《铜仁地区城镇居民基本医疗保险实施办法（试行）》已经省人民政府同意，并经省城镇居民基本医疗保险联席会议办公室批复，行署决定印发实施，请认真贯彻执行。

二○○九年二月二十七日
　　
铜仁地区城镇居民基本医疗保险实施办法
　　（试行）

　　第一章 总 则

　　第一条 为建立和完善覆盖城乡全体居民的医疗保障体系，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕第20号）和《省人民政府关于推进城镇居民基本医疗保险试点工作的指导意见》（黔府发〔2008〕13号）精神，结合铜仁地区实际，制定本办法。
　　第二条 城镇居民基本医疗保险（以下简称居民医疗保险）的参保对象和范围：在本行政区域内具有非农业户籍且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业城镇居民，包括具有本地中小学学籍的普通中小学、幼儿园、中等职业学校、特殊教育学校在校在园学生和其他非从业城镇居民。
　　暂无缴费能力尚未参加城镇职工基本医疗保险的国有、集体困难企业职工和退休人员，可以自愿参加居民医疗保险。今后具备缴费能力的，应参加城镇职工基本医疗保险。
对无本地户籍的外来常驻人口、失地农民，可以自愿选择参加居民医疗保险。
　　外来务工人员子女、乡镇所在地学校的学生只能选择参加新型农村合作医疗或居民医疗保险。
　　第三条 居民医疗保险的基本原则和目标
　　（一）坚持“低缴费、广覆盖、保基本”和筹资及保障水平与我区经济社会发展水平相适应的原则。
　　（二）坚持城镇居民自愿参加，以家庭(个人)缴费为主，政府补助为辅的原则。
　　（三）坚持重点保障城镇居民住院和门诊大病医疗需求的原则。
　　（四）坚持居民医疗保险基金的使用实行“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则。
　　（五）目标：2009年3月1日启动实施，到年底全区居民参保率达50%以上，到2010年力争达80%以上，2011年将所有符合条件的城镇居民纳入参保。
　　第四条 充分发挥社区卫生服务机构职能作用，逐步建立社区首诊和转院审批制度，引导参保居民到社区卫生服务中心（站）基层定点医疗机构就医。加强医疗保险管理，建立简便，易行易懂的服务流程，规范居民参保和报销。
　　第五条 各县（市、特区）政府要加强社会保险经办机构能力建设和办事处（社区）、乡（镇）劳动保障工作平台建设；要组建相应的工作机构，在人员编制、经费、办公场所等方面提供必要的保障，确保各项工作顺利开展。要大力推进居民医疗保险信息网络化系统建设，实现居民医疗保险信息网络化管理，并确保网络安全运行。

　　第二章 居民医疗保险基金的筹集和缴费标准

　　第六条 居民医疗保险基金由以下几项构成
　　（一）参保人员个人缴纳的医疗保险费；
　　（二）各级财政补助的费用
　　（三）利息收入
　　（四）其他收入
　　第七条 居民医疗保险费不计征税、费。
　　第八条 筹资标准：
　　（一）各类中小学阶段的在校学生（包括各类中等职业学校、技工学校在校学生以及在城镇就学的进城务工人员子女）、少年儿童及其他18周岁（含18周岁）以下城镇居民筹资标准为每人每年120元，其中家庭（个人）缴纳40元，政府补助80元。对低保对象和重度残疾的儿童学生，其家庭（个人）缴纳10元，政府补助120元。
　　（二）18周岁（不含18周岁）以上的非从业城镇居民（包含未参加城镇职工基本医疗保险的城镇国有、集体困难企业职工和退休人员以及无本地户籍的外来常住人口）筹资标准为每人每年210元，其中家庭（个人）缴纳130元，政府补助80元。对18周岁以上低保对象和重度残疾人、60周岁以上低收入老年人，其家庭（个人）缴纳10元，政府补助200元。
　　（三）无劳动能力、无生活来源、无法定赡养、抚养、抚养义务人（以下简称“三无”人员）参加居民医疗保险的，其家庭（个人）不缴费，每人每年210元，由政府全额补助。
　　（四）新参保人员，要一次性缴纳当年所剩月份的筹资额，月筹资额为年筹资标准的1/12。
　　（五）家庭缴费按年计算，一次性缴清。中小学生、在园幼儿按学年一次性缴纳。政府补助以当年参保居民人数，按不同群体补助标准列入财政预算。政府补助实行分级负担，扣除中央和省财政补助后，地、县（市、特区）两级政府按比例分别承担（具体比例由财政部门另行制定）。地方补助的比例，省政府如调整，地、县（市、特区）的比例再作适当调整，调整方案由地区劳动和社会保障局、财政局共同研究后报行署审批。
　　（六）参保人的年龄和参保身份改变后，其参保缴费标准（包括政府补助标准）要随之改变，民政、残联等相关部门要认真做好认定工作。每年有关部门要进行年审。
　　第九条 有条件的用人单位可以对本单位职工家属参保缴费给予补助，补助资金在税前列支。
　　第十条 政府补助资金实行预决算制度。启动当年由地、县（市、特区）财政按居民参保计划数，按50%预拨财政补助资金。年末由地、县（市、特区）劳动保障部门根据次年的参保扩面工作计划拟定全年预算，经批准后由地、县（市、特区）财政于次年一月、七月分两次拨付，年底根据全年实际参保情况据实决算。

第三章 居民医疗保险待遇

　　第十一条 居民医疗保险的就医管理，参照国家和省制定的城镇职工基本医疗保险《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施标准》、《关于城镇居民医疗保险儿童用药有关问题的通知》以及铜仁地区城镇职工基本医疗保险有关规定执行。铜仁地区范围内的城镇职工基本医疗保险定点医疗机构为居民医疗保险服务机构。
　　第十二条 参保人员按时足额交纳医疗保险费后，按规定享受以下待遇：
　　（一）在不同等级的定点医院住院治疗，需自付不同数额的起付标准金（简称为起付线）：三级医院为400元；二级医院为300元；一级医院、乡镇卫生院、社区医疗卫生服务机构为50元。在我区城镇职工基本医疗保险基金支付范围内的费用，按不同等级医院分别为：三级以上医院（含三级医院）由医疗保险基金支付45%；二级医院由医疗保险基金支付55%；一级医院、乡镇卫生院、社区医疗卫生服务机构住院或留院观察，由医疗保险基金支付65%。我区城镇职工基本医疗保险基金不予支付的费用，全部由居民个人自付。
　　（二）参保人员住院发生的医疗费用，扣除全自费，属于乙类药品或特殊诊疗服务项目，由个人自付10%，剩余的医疗费用由医疗保险基金和参保个人按照分担比例共同支付。
　　（三）实行门诊大病医疗保险待遇，参保居民在门诊发生的大病医疗费用，由医疗保险基金报销50%，大病病种目录见《铜仁地区城镇居民基本医疗保险实施细则》。
　　（四）参保居民因病情需要异地就医的，须经当地医疗机构证明、县（市、特区）社保经办机构批准，在本地区外三级以上就医发生的医疗费，个人自付比例增加5％，比照上述比例标准审核报销。
　　（五）在确认转入地户籍的基础上，本辖内可异地转续居民医疗保险关系；转入地认可缴费年限和缴费额，从次年起实行缴费并负责待遇支付（当年待遇支付由转出地负责）。异地转诊转院，由转入地经办机构审核，异地结算，个人承担自付医疗费用。
　　（六）居民医疗保险基金的最高累加支付限额为每人每年4.5万（含门诊统筹支付）。
　　（七）本办法实施后，

按时足额缴纳医疗保险费的人员，从参保缴费次月起享受本医疗保险待遇。2010年1月1日后新参保缴费人员，实行3个月的“待遇等待期”。参保后中断缴费人员，超过6个月后重新参保的，实行6个月“待遇等待期”，从等待期满的次月1日起享受医疗保险待遇；之前的缴费年限不合并计算。
　　（八）中断缴费不满6个月的可以续保，续保人员应补缴中断期间的欠费，次月起享受医疗保险待遇。续保后，以前的缴费年限可合并计算。国家政策另有规定的，从其规定。
　　（九）建立连续参保缴费与待遇挂钩机制。以年度为单位，城镇居民连续缴费分别满3年、6年、10年后，医疗保险基金在最高累加支付报销限额基础上，按达到缴费年段分别增加报销金额3000元、5000元、8000元，即分别为缴费满3年，最高累加支付限额为48000元；满6年为50000元；满10年后为53000元。参加职工医疗保险转入居民医疗保险的，可以按参加职工医疗保险的缴费年限合并计算居民医疗保险参保年限。
　　（十）为解决参保人员因患大病超过基本医疗保险基金支付范围以外的费用问题，在居民医疗保险政策的基础上建立大病医疗保险制度，参保人员以家庭（个人）为单位自愿参加。城镇居民大病医疗保险具体办法由地区劳动和社会保障局另行制定。
　　第十三条 参保后医疗费用负担较重并影响家庭基本生活的困难城镇居民，可以按照城市医疗救助制度的规定，由民政部门给予医疗救助。
　　第十四条 社会保险经办机构与定点医疗机构的经费结算，原则上以项目付费结算为主，也可采取定额结算、单病种结算等多种结算方式，并对定点医疗机构实行保证金制度（详见《铜仁地区城镇居民基本医疗保险实施细则》）。

第四章 居民医疗保险工作的管理服务与监督

　　第十五条 居民医疗保险实行地级统筹，以地区为统筹单位，实行地、县（市、特区）两级管理，在全区范围内统一筹资和待遇支付标准，统一基金管理制度，统一管理服务流程。居民医疗保险不设个人帐户。地级统筹实行年度目标任务考核，具体办法由地区劳动和社会保障局、财政局另行制定。
　　第十六条 各级劳动保障部门为居民医疗保险的主管部门，负责本辖区居民医疗保险工作的管理、考核和监督检查。
　　第十七条 为加强对城镇居民基本医疗保险工作的领导，行署决定成立地区城镇居民医疗保险工作领导小组（已行文），由劳动保障、财政、监察、民政、教育、卫生、编办、食药监、公安、审计、统计、工会、残联等部门为成员单位，负责做好组织协调、监督检查和指导工作。
　　地区劳动和社会保障局：负责本辖区内医疗保险全面工作，承担实施、监管、考核和指导职能；根据居民医疗保险的政策运行情况，适时提出修改和完善政策的意见；协调有关部门共同做好居民医疗保险工作。
　　地区财政局：负责协调省、地、县（市、特区）各级政府补助资金落实到位；做好本级和县（市、特区）资金预算，并按时足额划拨到位，确保支付需要。
　　地区监察局：负责对居民医疗保险基金的监督；及时查处违纪违法行为。
　　地区民政局：负责做好低保对象、“三无”人员、低收入家庭60周岁以上老年人认定工作，并提供相应证明。
　　地区教育局：负责做好学生参加居民医疗保险的宣传工作和各阶段学生人数的统计工作；协助社会保险经办机构做好学生参保登记工作。
　　地区卫生局：负责本辖区定点医疗机构医疗服务的监督管理。
　　地区食品药品监督管理局：负责做好居民医疗保险所需药品和医疗器械的监督管理。
　　地区公安局：负责做好参保年龄层次城镇人员的统计；做好参保人员的户籍认定工作。
　　地区审计局：负责对居民医疗保险基金的审计监督工作。
　　地区残联：负责做好

重度残疾学生、儿童和完全丧失劳动能力的重度残疾人身份认定工作，并提供相应证明。
　　领导小组成员单位要各司其职，各负其责，密切协作，确保居民医疗保险工作的顺利进行。其他有关部门要积极支持、配合居民医疗保险工作的开展。对不认真覆行职责并影响全区城镇居民基本医疗保险工作开展的，要追究有关部门负责人的责任。
　　第十八条 地区社会保险经办机构负责全区居民医疗保险业务的协调、指导和监督工作；负责参保征缴、基金管理和预决算工作；统一全区居民医疗保险表格、证卡和手册模式。
　　各县（市、特区）社会保险经办机构和乡（镇）、办事处（社区）劳动保障所负责办理当地居民家庭（个人）参保登记、变更、信息采集、申报缴费、缴费核定、费用征收、管理和支付以及有关证卡发放工作。
　　第十九条 居民医疗保险基金实行收支两条线和财政专户管理，单独列账专款专用，不得挤占和挪用，并确保基金保值增值。
　　第二十条 社会保险经办机构要建立健全居民医疗保险基金的预决算制度、财务会计制度和内部监控制度，实行基金超支预警报告制度。
　　第二十一条 各级财政和劳动保障部门要加强对基金的收支管理，并接受同级审计机关、监察机关的监督检查。
　　第二十二条 各级劳动保障部门、社会保险经办机构工作人员滥用职权，营私舞弊，玩忽职守，按有关规定给予党纪政纪处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第二十三条 参保人员弄虚作假，采取隐瞒、欺诈等手段骗取居民医疗保险基金的，要及时追回被骗取资金并按有关规定给予处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第二十四条 定点医疗机构违反医保管理规定造成基金损失的，要按照有关规定严肃查处；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第二十五条 建立对定点医疗机构的监督考核制度。由劳动保障部门会同卫生、财政、物价、监察、审计、食药监等部门，负责对定点医疗机构执行医疗保险政策和定点服务协议情况进行考核，所需经费由财政核拨。
　　第二十六条 劳动保障行政部门设立公开监督举报电话和举报箱（受理举报单位：铜仁地区劳动保障监察支队，举报电话：12333），并依法查处各类违反居民医疗保险政策行为。

第五章 附 则

　　第二十七条 全区居民医疗保险基金运行出现收不抵支情况后，由地区劳动和社会保障局、财政局提出调整个人缴费和政府补助方案，报行署审批后执行。全区居民医疗保险参保及基金收支情况，每年底向社会公布。
　　第二十八条 根据全区经济社会发展水平、居民医疗消费需求和基金收支情况，由劳动保障部门会同财政部门，对居民医疗保险的筹资标准、财政补助标准、医保基金起付标准、最高支付限额、支付比例、缴费待遇挂钩机制等提出调整意见，并按程序报批后执行。
　　第二十九条 由城镇职工基本医疗保险、灵活就业基本医疗保险、新型农村合作医疗制度转为居民医疗保险且未中断交费的，不设立待遇等待期。
　　第三十条 因重大疫情、自然灾害、突发事件等因素所造成较大范围急、危、重病人抢救治疗发生的居民医疗费用，由同级人民政府解决。
　　第三十一条 全区城镇居民基本医疗保险实施后，不允许在城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗制度、灵活就业基本医疗保险等之间进行多头参保。
　　第三十二条 地、县（市、特区）劳动保障部门及所属社保经办机构、乡（镇）、办事处（社区）劳动保障所开展居民医疗保险工作所需机构、人员、办公场所和经费，由同级人民政府解决。
　　第三十三条 本办法由地区劳动和社会保障局负责解释。
　　第三十四条 根据本办法，制定《铜仁地区城镇居民基本医疗保险实施细则》等补充规定并实施。
　　第三十五条 本办法自2009年3月1日起执行。