浙江省温州市人民政府


温州市人民政府关于印发温州市区城镇居民医疗保障试行办法的通知
温政发〔2007〕51号
各县（市、区）人民政府，市政府直属各单位：
　　《温州市区城镇居民医疗保障试行办法》已经市人民政府第4次常务会议通过，现印发给你们，请认真遵照执行。　　

　　 二○○七年七月十六日

　　 　　
温州市区城镇居民医疗保障试行办法

　　第一条 为建立健全多层次的社会医疗保障体系, 逐步实现人人享有医疗保障的目标,根据《浙江省人民政府关于推进城镇居民医疗保障制度建设试点工作的意见》(浙政发〔2006〕45号)、《温州市城镇医疗保险办法》的规定，结合市区实际，制定本办法。
　　第二条 市区城镇居民医疗保障坚持下列原则：
　　（一）自愿参保与政府引导相结合；
　　（二）保障住院为主，兼顾大病门诊；
　　（三）保障标准与经济发展水平、参保人员经济承受
　　能力相适应；
　　 （四）以收定支、收支平衡、单独筹集、专款专用。
　　第三条 市劳动和社会保障局（以下称市劳动保障部门）负责市区城镇居民医疗保障的组织实施和监督管理。
　　市、区社会保险经办机构负责办理辖区城镇居民的参保登记、社会保障卡的制发及缴费的核定和待遇的支付工作。
　　街道(乡镇)劳动保障所（站）具体负责辖区内城镇居民参保资格的确认、基础信息的录入。
　　财政、地税、民政、残联、卫生、食品药品监管、物价、审计等部门，应当按照各自职责共同做好市区城镇居民医疗保障工作。
　　第四条 参保居民应当同时具备下列条件：
　　（一）具有温州市区非农户籍；
　　（二）尚未参加温州市区城镇医疗保险；
　　（三）年满18周岁（不含在校生）；
　　（四）城镇非从业人员。
　　已享受异地城镇医疗保险待遇、户籍迁入温州市区的人员，不属于本办法规定的参保居民。
　　第五条 已参加农村合作医疗且符合本办法规定的参保居民，在规定缴费期内可以参加城镇居民医疗保障，但不能同时参保、重复享受。
　　第六条 城镇居民医疗保险费按照下列规定缴纳，一个年度内缴费额不再变动：
　　（一）持有效期内《最低生活保障金领取证》、《温州市残疾人特困证》或者《中华人民共和国残疾人证》且等级为一级、二级（限智力、精神、肢体）的参保居民，个人不缴纳，由财政全额补助。
　　（二）持有效期内《困难家庭救助证》的参保居民，个人缴纳150元，财政补助300元。
　　（三）男性60周岁、女性55周岁（含）以上的参保居民，个人缴纳300元，财政补助150元; 其中户籍关系从异地迁入市区未满5年的参保居民，不享受财政补助；已满5年的，从下一医保年度起按本办法规定享受财政补助。
　　（四）其他参保居民个人缴纳450元。
　　第七条 城镇居民医疗保险费个人缴纳部分由地税部门负责征收，按年征缴，银行代扣代缴。
　　城镇居民医疗保险费财政补助部分，按照现行财政体制和属地管理原则，由市、区财政根据核定的参保人数和财政补助标准，由市财政按季统一划入城镇居民医疗保障基金（以下简称居民医保基金）专户。
　　居民医保基金实行财政专户管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。当年居民医保基金不足支付时，由市、区财政按照现行财政体制负责解决，由市财政统一划入居民医保基金专户。
　　第八条 首次参保居民应当在规定时间内按照下列程序办理城镇居民医疗保障登记、缴费手续，逾期不予办理：
　　（一）持本人身份证、户口簿及其他有效证件到辖区劳动保障站（尚未建立劳动保障站的到街道〔乡镇〕劳动保障所）领取并填写表格、确认资格；
　　（二）持资格确认凭证，到辖区社会保险经办机构办理居民医疗保障参保登记、核定缴费标准，领取医疗证卡；
　　（三）持参保登记、缴费核定单到地税部门委托的代扣代缴银行办理有关缴费手续。
　　第九条 参保居民有下列情形之一的，应当在规定的缴费期内持本人身份证、户口簿及其他有效证件到辖区社会保险经办机构重新核定缴费标准：
　　（一）持有效期内《最低生活保障金领取证》、《温州市残疾人特困证》或者《中华人民共和国残疾人证》的；
　　（二）持有效期内《困难家庭救助证》的；
　　（三）户籍关系从异地迁入市区已满5年，且男性年满60周岁、女性年满55周岁以上的；
　　（四）其他参保居民男性年满60周岁、女性年满55周岁的。
　　第十条 每年1月5日至3月25日为缴费期。参保居民应按时缴纳城镇居民医疗保险费。
　　参保居民按时缴纳城镇居民医疗保险费后，即可在当年医保年度内（4月1日起至次年3月31日）按照规定享受城镇居民医疗保障待遇。
　　参保居民不按时缴纳城镇居民医疗保险费的即为中断缴费。中断缴费后下年度重新参加城镇居民医疗保障的，从医保年度的第7个月开始重新享受医疗保障待遇。
　　第十一条 参保居民符合规定支付范围的住院医疗费按照医疗机构的不同等级设起付标准，一级及以下医疗机构为600元，二级医疗机构为800元，三级医疗机构为1400元。
　　一个年度内设一次住院起付标准，参保居民在一个年度内多次住院且所住医疗机构级别高低不同的，按其各次住院中所住医疗机构级别最高的一次的起付标准计算。
　　第十二条 参保居民年度内符合规定支付范围的住院医疗费累计在起付标准（含）以下部分，由个人自付；在起付标准以上、8万元（含）以下的，居民医保基金和参保居民个人各负担50％。
　　第十三条 参保居民一个年度内符合支付范围的住院和特殊病医疗费累计以8万元（含）为封顶线，超过封顶线以上的医疗费用，居民医保基金不再支付。
　　第十四条 参保居民按照本办法规定享受医疗保障待遇后,其个人负担的医疗费符合医疗救助条件的，可以按照《温州市区医疗救助办法》规定享受医疗救助待遇。
　　第十五条 下列特殊病种的门诊医疗费用列入居民医保基金支付范围，待遇标准视同住院：
　　（一）器官移植后的抗排异治疗；
　　（二）肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析。
　　市劳动保障部门可会同财政、卫生部门根据市区居民医保基金收支情况提出特殊病种范围的调整方案，报市人民政府批准后公布执行。
　　第十六条 患有本办法第十五条规定特殊病种的居民需进行门诊治疗的，应持医疗机构的检查化验单、医疗证明书到市劳动保障部门办理申报手续，再到辖区社会保险经办机构办理特殊病种门诊专用病历并选择定点医疗机构就医。
　　第十七条 参保居民可以在市劳动保障部门公布的基本医疗保险定点医疗机构中自行选择就医。
　　参保居民因病住院时，应出示本人社会保障卡和相关的医疗证。定点医疗机构必须校验社会保障卡和相关的医疗证，做到人、证、卡相符，方可刷卡消费。
　　第十八条 参保居民在定点医疗机构住院时,应缴纳一定额度的预付款,用于个人负担的医疗费用。
　　第十九条 参保居民住院治疗终结时，定点医疗机构应通知出院，及时办理出院手续。参保人员无正当理由拒绝出院的，自通知之日起一切费用由参保居民个人承担。
　　第二十条 参保居民在定点医疗机构发生的医疗费个人负担的部分, 定点医疗机构应向本人收取; 居民医保基金支付的部分, 定点医疗机构应如实记帐。
　　第二十一条 经批准，转外地治疗、符合支付范围的医疗费用，参保居民先个人自理10%，再按居民医疗保障规定支付。
　　第二十二条 参保居民按规定转外地治疗的医疗费，先由个人现金结付，然后凭本人就医证卡、《温州市区医疗保险转诊登记凭证》或《温州市区居民特殊病种门诊专用病历》、出院小结、费用明细清单、发票等，到市、区社保经办机构按规定报销。
　　第二十三条 参保居民因下列情形发生的医疗费，不属于居民医保基金支付范围：
　　（一）在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录以外的医疗费用；
　　（二）未经批准到市区非定点医疗机构或到外地就医的医疗费用；
　　（三）在国外或境外期间的医疗费用；
　　（四）因交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及其他赔付责任发生的医疗费用；
　　（五）因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残、吸毒等发生的医疗费用；
　　（六）其他按规定不予支付的医疗费用。
　　第二十四条 居民医疗保障的用药范围、服务项目必须符合《浙江省基本医疗保险和工伤保险用药范围》、《浙江省基本医疗保险服务项目目录》。
　　第二十五条 居民医疗保障的定点医疗机构、服务监督、费用结算、违规责任追究按照《温州市城镇医疗保险办法》执行。
　　第二十六条 参保居民因就业等原因转为参加城镇职工医疗保险的，其居民医疗保障的参保年限可按3年折1年的标准计算。
　　第二十七条 本办法规定的参保居民年龄和异地迁入市区时间，以每年的3月为基准月。
　　第二十八条 市劳动保障、财政部门可根据社会经济发展水平和居民医保基金的实际运行情况，提出筹资标准和待遇水平的调整方案，报市政府批准后执行。
　　第二十九条 市劳动保障部门可会同有关部门制定具体实施细则。
　　各县（市）可参照本办法制定实施办法。
　　第三十条 本办法自2007年10月1日起试行。

　　



教育部


教育部关于深入贯彻《中共中央国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》精神做好2005年中小学德育工作的通知


教基[2005]5号

各省、自治区、直辖市教育厅（教委），新疆生产建设兵团教育局，中国教育报刊社、中国教育电视台：

　　《中共中央国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》（以下简称“中央8号文件”）发布以来，在各级党委、政府的领导下，在全社会的共同参与和大力支持下，未成年人思想道德建设取得了明显进展。2005年中小学德育工作要紧紧围绕继续深入贯彻中央8号文件精神，抓住提高工作的针对性、实效性这个关键，把《教育部关于学习贯彻中央8号文件的实施意见》提出的各项工作做实做细，不断加强和改进中小学德育工作。现就做好2005年中小学德育工作通知如下：

　　一、进一步深化德育课程改革，切实发挥课堂主渠道作用

　　根据中央提出的整体规划大中小学德育的要求，教育部将组织修订《德育工作规程》、《小学德育大纲》和《中学德育纲要》等文件，继续做好中小学德育课程标准的修订和课程教材的审定工作，重点推进高中德育课程与大学思想政治理论课程的衔接。各地要在实践中积极探索有利于推进大中小学德育相衔接的工作机制、教育途径和教育方法，针对不同年龄阶段学生的特点，开展符合学校德育工作规律和学生成长规律的教育教学活动，使中小学校的德育工作纵向衔接、横向贯通、层次递进、螺旋上升。要充分发挥课堂教学主渠道作用，将德育与各科教学融合起来。各地还要积极开展德育教学改革与试验，充分利用现代信息技术和各种启发式、参与式、讨论式的教育教学方法，提高课堂教学的针对性、感染力，激发学生的学习兴趣和动力。

　　二、大力开展丰富多彩的校园活动，营造积极向上的校园文化环境

　　各地要学习借鉴北京市推广普及校园新童谣的新鲜经验，在中小学校开展编创、征集、推广、诵读新童谣和儿童诗歌的活动。要根据新时期的特点，坚持贴近学生生活、贴近学生实际、贴近学生群体，举一反三，不断创新出学生喜闻乐见的教育活动，通过儿童歌曲、小话剧、课本剧的创作和表演，卡通画、手抄报、动漫制作等形式，普遍开展形式多样、内容健康和深受广大未成年人喜爱的校园文化建设活动。“六一”前后，各地中小学校都应举行形式多样的校园文化比赛活动，引导学生树立健康向上的人生理想和情趣。中国教育报等教育报刊、中国教育电视台及各地教育电视台等媒体要通过开辟专栏、制作专题片等形式，加强对校园文化建设活动的宣传。

　　要把营造健康向上的校园文化与净化校园文化环境紧密结合起来，抵制不良文化、粗口歌、不健康的口袋书的影响。要加强对学生文明上网的教育引导工作，采用管理手段和技术手段加强对网络有害信息的控制，及时屏蔽、删除网上不利于学生健康成长的腐朽落后文化和有害信息。要全面开放中小学校图书馆、阅览室和计算机教室，加强对学生上网的指导，为学生提供健康、安全的学习条件。

　　三、认真组织开展好2005年“中小学弘扬和培育民族精神月”活动

　　2004年全国开展的“中小学弘扬和培育民族精神月”活动取得了很好效果，创造了开展爱国主义教育的新形式。今年，各地要以纪念中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利60周年和长征70周年为重点，开展好“中小学弘扬和培育民族精神月”活动。要通过传承伟大的长征精神，使广大中小学生了解中国共产党领导中国人民进行浴血奋战的拼搏精神和革命传统；通过抗日精神教育、反对侵略和反分裂教育，加深学生对爱好和平和维护民族团结的认识。各地组织开展民族精神教育活动要因地制宜，从本地实际出发，挖掘具有地方特色的教育资源，形成具有鲜明特色的品牌活动。要针对不同学生的特点，形式多样地组织开展各种教育活动，既可以利用本地具有革命纪念意义的旧址、重大事件发生地组织学生开展参观访问活动，也可以利用影视手段组织学生开展观看爱国主义教育影片等影视教育活动，还可以组织主题班会，利用学校的墙报、板报、广播站等组织专栏，开辟广播节目等形式。有条件的学校还可以根据就地、就近、自愿的原则，组织红色旅游活动，对学生进行革命传统教育。各地要重视并加强对中学生的时事政策教育，弘扬时代精神，增强学生对社会的了解，感受时代进步步伐。

　　四、积极推进中小学生心理健康教育，切实关心、促进学生的健康发展

　　各地要认真研究新时期经济、社会发展变化对中小学生心理素质的影响，重视加强中小学生心理健康教育。省级教育行政部门要组织开展心理健康教育的试验示范工作，并积极开展农村中小学心理健康教育的试点工作，推进心理健康教育由城市中小学向农村中小学普及。要加强对中小学教师开展掌握心理健康教育的基本知识和技能的培训，通过专题讲座、案例分析、观摩与交流等多种形式，引导教师尊重学生、热爱学生，强化教师保护学生心理健康成长的自觉意识，促进学生人格的健康发展。有条件的学校要配备开展心理健康教育的专职教师，开展符合儿童身心成长规律、符合教育规律的心理健康教育活动。要针对单亲家庭、经济困难家庭、进城务工家庭等特殊家庭学生以及农村“留守儿童”存在的心理问题，有针对性地开展心理教育和辅导，提高他们抵抗挫折、克服困难的能力。

　　五、切实加强中小学班主任队伍建设，充分发挥团队组织的优势

　　班主任是学校德育工作最基层的组织者、指导者和实施者。各地教育行政部门及中小学校要重视班主任工作，明确每一位教师都有承担班主任工作的责任，并采取措施鼓励教师积极主动地承担班主任工作，激励思想素质好、业务水平高、奉献精神强的优秀教师担任班主任。要加强对班主任的培训和指导，定期组织班主任培训，提高班主任的工作水平，加强班集体建设。要积极开展多种形式的宣传活动，通过师德报告团、师德论坛等形式，广泛宣传优秀教师、优秀班主任的先进经验。要以班主任建设为龙头，带动全体教师教书育人的积极性，使每一位教师都能够关心学生人生观、价值观的形成，关心思想道德的健康成长，将教书育人的要求融于各个教育教学环节之中。要充分发挥学校党团组织、少先队和学生社团组织的优势，开展丰富多彩的团队活动和班级活动，努力营造轻松、民主、活泼、健康向上的班风、校风，充分调动和发挥每个学生自觉提高道德修养的主观能动性，引导学生共同进步。

　　六、加强中小学生文明习惯教育和法制教育，预防和减少未成年人犯罪

　　各地要结合进一步落实《中小学生守则》和《中（小）学生日常行为规范》，大力开展中小学生文明行为习惯的养成教育，要把培养学生文明礼貌的行为习惯作为中小学德育的基础性工作，持之以恒地开展下去。要把学生文明行为习惯的养成教育与创建良好的校园文化、开展社区服务、参加公益劳动等活动紧密结合起来，培养学生积极健康的生活情趣和文明习惯。

　　各级教育行政部门和中小学校要把法制教育作为学校德育的重要工作，积极推进法制副校长、法制辅导员选聘工作，并积极争取公安、司法机关的支持与配合，组织开展法制讲座、辅导报告，组织学生旁听法院的开庭审理过程，开展模拟法庭实践等活动，创新青少年法制教育的途径，切实增强学生学法、守法意识，有效预防和减少未成年人违法犯罪。要积极开展禁毒教育和预防艾滋病的教育。

　　各地要利用今年是我国工读教育发展50周年的契机，组织开展多种形式的活动，表彰工读教育的先进集体和先进个人，交流工读教育的经验，研讨新形势下改进和加强工读教育的新思路、新机制，努力提高办学质量，切实发挥工读教育在预防和挽救未成年人违法犯罪中的作用。

　　七、进一步发挥校外活动场所的育人功能，认真组织开展多种形式的社会实践活动

　　各级教育行政部门和中小学校要发挥校外活动场所和社会实践基地在学生德育方面的重要作用，支持现有的场所和基地开发符合青少年学生身心特点、具有吸引力的实践活动项目，增强活动项目的思想性、趣味性和互动性。要积极探索青少年学生社会实践活动的新形式、新途径，努力将社会实践活动与学校课程有机结合起来。要充分利用当地的博物馆、纪念馆、展览馆、烈士陵园对学生进行爱国主义教育，同时发挥青少年宫、儿童活动中心以及社区未成年人活动场所的教育阵地作用。有条件的地方和学校，还要积极开展多种形式的夏令营、冬令营等深受学生喜爱的社会实践活动，或组织学生到工商企业、科研单位、军营、农村等进行参观，增进学生对社会生产生活实际的了解。要继续做好国家彩票公益金扶持中西部贫困地区青少年学生校外活动场所的建设和管理工作，加强督促检查，保证各建设项目的如期完成并尽早投入使用。

　　八、密切学校教育与家庭教育、社会教育的联系，营造全社会共同关心未成年人健康成长的氛围

　　各级教育行政部门和中小学校要积极参与“小公民道德建设”和“争做合格家长、培养合格人才”家庭教育宣传活动，积极促进学校教育与家庭教育的有机统一和协调，办好家长学校，积极引导家长树立正确的家庭教育观念。鼓励中小学校建立健全家长委员会，听取家长的意见和建议，积极争取家长参与学校管理和学校德育活动。要积极参与建立并充分利用社区教育平台，发挥各种社会文化教育资源在未成年人健康成长中的作用。要积极开展青少年社区社会实践活动评价的试点工作，将学生在社区的表现与学校表现、学生综合评价紧密结合起来。要积极邀请老干部、老战士、老专家、老教师、老模范等“五老”以及各行各业的先进人物参与学校德育工作。进一步加强与宣传、精神文明建设、公安、文化、新闻、出版、体育、科技、共青团、妇联等部门和机构的合作，形成齐抓共管的局面，努力营造有利于未成年人健康成长的舆论环境、网络环境、文化环境和校园周边环境。

　　各省级教育行政部门要根据本通知要求，尽快研究提出2005年加强中小学德育工作的具体措施及安排，认真组织贯彻实施，年底前要向我部提交加强中小学德育工作的年度报告。我部将加强对各地推进中小学德育工作的督促检查，并及时组织经验交流活动。

二○○五年三月一日